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O que é Gonioscopia?

Como é realizado ? Para que serve ? O que pode ser diagnosticado ?

Conceito

A gonioscopia é um exame oftalmológico utilizado para visualizar e avaliar o ângulo da câmara anterior do olho, onde a íris encontra a córnea. Esse exame é essencial para o diagnóstico e manejo do glaucoma.

O que é?

A gonioscopia é um procedimento que permite a visualização direta do ângulo da câmara anterior utilizando uma lente especial chamada goniolente. Este ângulo é crucial para o escoamento do humor aquoso, o fluido dentro do olho, e sua obstrução pode levar ao aumento da pressão intraocular.

Como é realizado o exame?

  1. Preparação: O paciente é colocado em posição sentada e o olho é anestesiado com colírio anestésico.

  2. Uso da Goniolente: Uma lente especial (goniolente) é delicadamente posicionada sobre a córnea do paciente. Essa lente pode ser de um espelho único ou múltiplos espelhos, permitindo a visualização de diferentes partes do ângulo.

  3. Iluminação e Observação: O oftalmologista utiliza uma lâmpada de fenda para iluminar e observar o ângulo da câmara anterior através da goniolente.

  4. Avaliação do Ângulo: O ângulo é avaliado quanto à sua abertura, presença de pigmentação, aderências ou outras anomalias.

Para que serve?

A gonioscopia é utilizada para:

  • Diagnosticar diferentes tipos de glaucoma, especialmente glaucoma de ângulo fechado e de ângulo aberto.

  • Avaliar a anatomia do ângulo da câmara anterior.

  • Planejar tratamentos para glaucoma, como iridotomia a laser.

  • Monitorar alterações no ângulo após tratamentos ou intervenções cirúrgicas.

O que pode ser diagnosticado?

  • Glaucoma de Ângulo Fechado: Identificação de ângulos estreitos ou fechados que podem levar ao aumento súbito da pressão intraocular.

  • Glaucoma de Ângulo Aberto: Avaliação da anatomia do ângulo para confirmar o diagnóstico.

  • Síndrome de Dispersão Pigmentar: Presença de pigmento no ângulo da câmara anterior.

  • Síndrome de Exfoliação: Presença de material pseudoexfoliativo no ângulo.

  • Anomalias Congênitas: Avaliação de anomalias estruturais no ângulo em pacientes com glaucoma congênito.